Pielęgnacja niemowląt

Większe ryzyko zachorowania istnieje u dzieci:

• których jedno z rodziców bądź oboje mają AZS, astmę lub katar alergiczny
• mieszkających w chłodniejszym klimacie, dodatkowo w dużych, zanieczyszczonych ośrodkach miejskich
• płci żeńskiej

Aby móc wyeliminować, bądź przynajmniej zminimalizować, objawy AZS, ważne jest by ustalić na co dziecko reaguje alergią. Alergeny mogą pochodzić z żywności (najczęstsze to jaja, mleko, ryby, orzechy, miód, kakao, soja, pszenica, ale także konserwanty i barwniki), z powietrza czyli inaczej alergeny wziewne (pyłki, roztocza, kurz, sierść, zarodniki grzybni, pleśń), a także mogą być substancjami chemicznymi, wykorzystywanymi na co dzień w gospodarstwie domowym (detergenty, konserwanty i parabeny w kosmetykach).

Jak rozpoznać AZS u dzieci

Zmiany skórne spowodowane atopowym zapaleniem skóry najczęściej lokalizują się na wewnętrznych powierzchniach nadgarstków, łokci, i kolan, w zgięciach i fałdkach (pod kolanami, w zgięciach łokci, pachwinach, za małżowiną uszną, także na szyi i karku). Często pojawiają się również na twarzy, policzkach, ustach, okolicach uszu. W najcięższych przypadkach mogą zająć praktycznie całą skórę dziecka. Typowym objawem AZS jest świąd skóry, jej suchość, bladość. Skóra łuszczy się, pęka, mogą wystąpić na niej grudki, plamki, ropne krostki. W wyniku drapania również ranki, nadżerki, stany zapalne. Częstym skutkiem AZS u dzieci jest rozdrażnienie, kłopoty ze snem, związane ze swędzeniem skóry. U starszych znacząco może spaść dobrostan psychiczny, związany ze złym wyglądem skóry.

Leczenie – farmakologiczne i domowe

AZS u niemowląt i dzieci jest chorobą, której objawy ustępują z wiekiem. Całkowite wyleczenie jest możliwe w ok. 40% przypadków. U pozostałych pacjentów zdarzają się nawroty w wieku dorosłym. Ponieważ przyczyną wyprysku atopowego jest wrodzone nieprawidłowe działanie skóry, jest to choroba trwająca wiele lat, a niekiedy całe życie. Zdarzają się jednak długie okresy bez typowych dla niej dolegliwości, jej objawy mogą zanikać, być mniej uciążliwe, jednak choroba nie znika. Lekarze podkreślają, że kluczowe znaczenie w łagodzeniu choroby ma pielęgnacja skóry odpowiednimi preparatami. Leczenie AZS powinno odbywać się we współpracy alergologa, dermatologa, dietetyka a także bardzo uważnego rodzica. Systematyczność i ścisłe przestrzeganie zaleceń jest w stanie znacząco poprawić jakość skóry a co za tym idzie życia małego pacjenta. Należy pamiętać też o tym, że to co zadziała u jednego pacjenta, może nie odnieść skutku leczniczego u drugiego. Preparaty należy stosować bardzo uważnie i sprawdzać reakcje skóry.

Przede wszystkim w leczeniu AZS należy poszukać i próbować wyeliminować z diety czy otoczenia dziecka alergeny, które upośledzają funkcjonowanie skóry malucha. Drugim ważnym czynnikiem jest farmakologiczne łagodzenie objawów choroby (świądu, suchości skóry, zmian zapalanych). Kolejnym, nie mniej ważnym zaleceniem, jest stała, odpowiednia pielęgnacja skóry dziecka, która pomoże utrzymać odpowiednie jej nawilżenie, zminimalizować stan zapalny oraz swędzenie.

Każdy przypadek atopowego zapalenia skóry u dzieci i niemowląt powinien być traktowany indywidualnie i lekarz do każdego przypadku musi dostosować leczenie. W terapii najczęściej wykorzystuje się:

• glikokortykosterydy stosowane miejscowo, które skutecznie łagodzą świąd i stany zapalne
• antybiotyki miejscowo przy nadkażeniach
• leki przeciwhistaminowe, łagodzą objawy alergii
• probiotyki, które uszczelniając barierę jelitową zmniejszają możliwość wniknięcia alergenów do organizmu
• immunoterapię, powyżej 5 roku życia, które ma na celu przyzwyczajenie organizmu do alergenu

Ogromnie ważna w terapii AZS u niemowląt i dzieci jest odpowiednia pielęgnacja skóry. W przypadku skóry atopowej występują zaburzenia lipidowej ochronnej bariery skórnej, pojawia się niedobór naturalnych czynników nawilżających. Należy zatem zapewnić jej odpowiednią dawkę natłuszczenia i nawilżania. Pomocne są w tym dermokosmetyki z emolientami.